←OBOGサイトへ戻る

卒業生 住所等変更連絡フォーム

お名前 *必須 漢字 (例 : 大和 太郎)
フリガナ *必須 カナ (例 : タイワ タロウ)
生年月日 *必須
卒業年
卒業校・学科 *必須 卒業校
学科

旧姓 *お名前変更の方は必須
新しい住所
*住所変更の方は必須
郵便番号 (例 : 6048006) ※郵便番号を入力すると住所が表示されます。

都道府県

住所 (例 : 京都市中京区河原町三条上ル1-2-3)

建物名等 (例 : タイワハイツ123号室)
電話番号
*一般/携帯いずれか必須
一般 (例 : 075-241-0891)
携帯 (例 : 090-1234-5678)
メールアドレス
*PC/携帯いずれか必須
PC (例 : taiwabox@taiwa.ac.jp)
携帯 (例 : taiwa_mobile@taiwa.ac.jp)
勤務先
より勤務
勤務    自営
連絡事項等

←OBOGサイトへ戻る

▲このページトップへ